那是初春的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的房间内。我,一个平凡而又有些焦虑的患者,坐在电脑前,准备开启我在京东互联网医院的第一次问诊。
医生,一位来自风湿免疫科的专业人士,他的名字我从未得知,但他的专业和耐心让我印象深刻。我向他描述了我的症状:平时下午会有低烧,37.2℃左右,其他时间一切正常。我提到了风湿免疫科的检查结果:ESR血沉18,25羟维生素D12.94,血清补体(C3`C4)免疫球蛋白、风湿三项检测中免疫球蛋白G17.10、补体C30.728,这些指标在正常范围内,但医生似乎并不满意。
医生开始询问我更多的细节,他询问了我疼痛的具体部位,包括前胸后背,以及我是否有其他不适。我告诉他,除了低热以外,还有串子疼,冬天冷时脚踝和股骨头也会疼,但并没有皮疹,皮肤却容易红。这些症状已经持续了三四年,尤其是冬天特别明显。
医生询问了我是否咳嗽,以及是否有痰,我回答说不咳嗽,但有痰。他也询问了我是否有关节痛,我回答没有。医生又问我是否有皮疹,我摇了摇头。
医生告诉我,长期发热首先需要考虑感染病因,常见的问题有普通病原体感染,例如病毒细菌,结核感染等,还有少见的病原体感染等。目前图片没有明确常见风湿免疫疾病方面的依据。他建议我住院治疗进一步检查,目前这些化验检查不足以反映出病因的提示。
我感到有些无助,询问医生还需要做什么检查。医生告诉我,住院后医生会根据发热病因常见疾病针对性检查。目前不需要所谓针对这些指标的处理,寻找病因是首要解决的问题。
这次问诊让我深刻感受到了医生的专业和关爱。虽然我们未曾见面,但医生的专业建议让我对病情有了更深的了解,也让我对未来充满信心。
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