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广东广州,肾病内科,IgA肾病患者的线上问诊之旅

广东广州,肾病内科,IgA肾病患者的线上问诊之旅
发表人:癌症防治先锋

那天,我带着手头的资料,鼓起勇气向一位肾脏科医生咨询。他耐心地接过资料,细致地查看后,微笑着告诉我:“去年那次肌酐84,中间波动在53-65,最近一次73,情况看起来还不错。”

我如释重负,但紧接着他又说:“现在要看吃过药以后尿蛋白能不能减少。” 我回答说:“去年的一次24小时尿蛋白0.6,慢慢下降到上次0.011了,去年年底因为疫情发烧变成0.1552了。”

医生略微思考后说:“从病理上已经诊断是IgA肾病。这个其实已经没有疑问。” 我心中一紧,问:“请问是三期吗?” 医生解释道:“慢性肾炎综合征它是一种临床表现,说白了就是表现为蛋白尿和血尿,一个慢性的过程。这两个是不同的,两个概念是互相包容,可以同时兼有的。”

医生接着说:“目前是慢性肾炎综合症,也是IgA肾病。” 我听后心中五味杂陈,问:“这个其实已经没有疑问。” 医生安慰我说:“就是说很复杂对吗?还有个胡桃夹。” 我问:“目前用的是厄贝沙坦片一天一片+槐杞黄颗粒,请问用药可以吗?” 医生回答:“胡桃夹一般不会引起这么多蛋白尿的。而且现在已经做了肾穿,已经很明确了是肾的问题,不是胡桃夹的问题。”

我心中稍感安慰,问:“请问可以控制不让发现吗?” 医生回答:“目前的方案是可以的,但是一定要治疗复查尿蛋白情况,主要是观察尿蛋白,是不是像现在这样超过一克?”

我点点头,心中充满感激。医生不仅专业,而且十分耐心,让我心中的担忧得到了缓解。

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