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北京神经内科专家线上问诊:神经性头痛与血压控制的经验分享

北京神经内科专家线上问诊:神经性头痛与血压控制的经验分享
发表人:家庭医疗小助手

您好,医生。最近几天我有点头疼,血压也有些高,我想咨询一下。

您好,请问平时不头痛的时候,有高血压吗?

平时血压一直比较稳定,低压在临界点。

那您平时服用降压药物吗?

没有,我一直没有服用降压药。

两年前您查出有海绵状血管瘤,近期又复查头颅影像了吗?

没有,我一直挺好,没有复查。

此次头痛是持续的还是间断的?头痛的部位固定吗?头痛的性质,是胀痛,跳痛,刺痛?

刚开始是太阳穴两端,后来是头顶,浑身没力气,当天晚上睡了一夜,现在不疼了,但血压还高。

以前出现过类似头痛吗?

未查出血管瘤前有时会疼。

此次头痛有什么诱因吗?

没有明显诱因。

从您描述的情况来看,初步判断考虑神经性头痛的可能性大。头痛与海绵状血管瘤,没有直接关系。

头痛治疗建议,1.平时注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,规律作息时间,保障好夜间睡眠质量。2.头痛明显时,可临时短期服用止痛药物对症治疗。比如:泰诺林,或,芬必得,等。

头痛时,血压会反应性的升高。并不代表平时安静状态下的血压水平。

血压高要服药吗?

如果平时不头痛时血压偏高,需要规范的服用降压药物治疗。如果只有头痛时血压稍偏高,头痛缓解后血压正常,这种情况不需要降压治疗。

连续4天测血压均高,后三天头不痛。

海绵状血管瘤,建议每半年至一年定期复查头颅影像,注意有无变化。如果没有变化,可以继续观察。如果有加重的变化,需要神经外科及时就诊评估,看是否需要手术干预。

连续4天测血压均高,后三天头不痛,这种情况建议规范的服用长效降压药物,控制血压治疗。

比如:苯磺酸氨氯地平,或,缬沙坦,降压治疗。

还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。

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