您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。

资料已经上传了。

您好，结果我看了，希望我怎么帮您？

您看下现阶段我们有什么能做的吗？

病人现在胆红素下不来。

胆管癌确诊了吗？取了活检？

确诊了。

已经做了根治术，但是复发了。

胆管现在无法引流。

目前已经外科评估不再手术了吗？

是的。

如果外科不手术，那也只有微创方式引流。

只有再次超声引导下穿刺置管。

如果确实是胆管癌，这个预后是较差的。

病人的化验指标短期内有风险吗？

病人还有腹水，一直消不下去。

从指标看情况也是不好的。

胆红素引流肯定是不畅通的，都还在涨。

目前这个胆红素看还不好说是不是单纯梗阻所致，需要考虑排查其他病因，才好说针对性治疗。

另外，可以咨询肿瘤科评估有无全身治疗可能。因为如果是胆管癌复发，不做手术，那引流也只是姑息治疗，不针对胆管癌本身。

嗯呢。