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保定市内分泌科线上问诊：一位患者与医生的真实对话

发表人：医者荣耀

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

你好，空腹血糖超过11.1或糖化血红蛋白超过9%，都建议使用胰岛素强化治疗。

去年体检是10。

以前没有呢。

建议线下内分泌科住院规范治疗，通过住院可以完善糖尿病并发症的检查，系统学习如何管理糖尿病。

两次空腹血糖超过7就可以诊断糖尿病了。

这个确认就是确认了呗。

通过短期使用胰岛素可以快速改善高糖毒性，能最大限度改善胰岛的功能。

一般体检都是抽的静脉血，你只要保证是空腹的静脉血糖就能诊断了。

药物治疗目前是不行啊。

口服药物目前不是最佳治疗方案。

建议线下挂内分泌科听听专科建议。

就是上医院再检查一下呗。

学会如何控制饮食，如何活动。

这个没法根治啊。

以前没有，怎么突然就有了。

是的，个人建议住院系统治疗，待血糖控制下来后评估胰岛功能，决定胰岛素是短期使用还是长期使用。

确诊后就是终身疾病。

好的，能开点药试试能否降下来吗。

血糖平稳后治疗方案可以简化，对于新诊断的还有可能出现蜜月期，单靠饮食运动就能控制平稳了。

既然你咨询我了，我就从专业的角度给你的建议，即使不能住院，也建议你家里自行注射胰岛素。

所以你还得到医院学会如何使用胰岛素。

看看你们线下医院有哪些胰岛素，种类很多，给你出一个适合你的治疗方案。

这个要上医院检查一下。

同时我们还要评估血脂血压，尿酸，C肽胰岛素及体重指数。如果肝肾功能允许，建议配合部分口服药物，来整体管理血糖血压血脂等。

你就听我的线下挂内分泌科就行。

一定要控制饮食了。

嗯嗯，

那就好，希望早日将血糖控制下来，以后如果有什么不明白的可以随时咨询。

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