那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到一条来自互联网医院的咨询信息。对方是一位名叫李先生的先生，他告诉我他的左侧胳膊上臂内侧出现了一个结节，类似条状的疙瘩，大约有3厘米长，按压有微弱的痛感。虽然他之前做过推拿，但情况并没有改善。

我立刻回复了李先生，建议他上传一张局部照片以便我更好地了解病情。很快，照片传来了，我注意到上边已经基本退紫，而下边则是疙瘩所在的位置。李先生告诉我，疙瘩之前没有注意过，但推拿后突然出现了。

经过询问，我发现李先生在推拿时感到非常疼痛，瘀堵得很厉害。我考虑到这些因素，认为这可能是局部软组织损伤或脂膜炎导致的。我建议李先生先观察一段时间，如果没有缓解或者加重，需要去医院进一步诊治。同时，我还建议他去医院做一个彩超，以明确具体的原因。

在得知疙瘩位于淋巴位置后，李先生担心是不是有淋巴结的问题。我告诉他，淋巴结肿大也有可能，但需要通过彩超来明确。如果确实有淋巴结肿大，也需要先观察，定期复查。

李先生提到最近两天上火了，我建议他等两天再看看。同时，我还提醒他要清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。李先生表示明白了，决定暂时不吃药，等待观察。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。