您好，我是***，一名医生助手，今天您通过互联网医院平台咨询了我。首先，我向您确认一下，我们已经收到了您的基本病情信息，接下来我将负责收集您本次就诊的病情相关信息。

在详细询问了您的病情后，我了解到您胳膊和腿上出现了一些症状，已经差不多两三年了。您提到县医院已经诊断为银屑病，并且目前正在使用金纽尔进行治疗。尽管如此，您感觉症状有恶化的趋势，并且觉得金纽尔的效果不是太好。

我了解到您没有做过特别正规的检查，只抽过血。针对您的病情，我咨询了我们的皮肤科专家，目前诊断明确，已经在治疗中。

专家建议您可以尝试口服消银颗粒，并继续使用金纽尔进行外涂。同时，在日常生活中，需要注意以下几点：

• 保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和海鲜。
• 不饮酒，避免搔抓刺激患处。
• 避免熬夜，注意保暖，预防感冒。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅详细询问了我的病情，还针对我的具体情况提供了个性化的治疗方案。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深入的了解，也更加有信心面对接下来的治疗。