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四川成都内分泌科高血脂患者线上问诊记

四川成都内分泌科高血脂患者线上问诊记
发表人:癌症防治先锋

那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位熟悉而又亲切的医生。她总是那么耐心,无论我何时提问,她总是不厌其烦地解答。

“您好,很高兴能给您提供帮助,当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况,比如具体症状、时长、服用药品等。”医生的回复总是那么温暖。

我告诉她我已经服用药物五个月了,今天复查了血脂和肝功、肾功,并把报告发给了她。

“这报告看上去,甘油三酯和总胆固醇比原来还高,怎么回事?”我疑惑地问。

“嗯,我基本上每天都吃了一个鸡蛋肉,吃的也不多,汤喝的也不算多。”我回答。

“帮我开的处方是血脂康和一折麦布。”医生回复。

“当时你说一个月,然后再吃三个月,然后我今天才去检查的,我后面的药需调整吗?”我询问。

“不用调整,现在的药物是合适的。”医生肯定地回答。

“您可以看到,高密度脂蛋白比以前高。”医生说。

“低密度脂蛋白比以前低。”医生继续说。

“高密度脂蛋白降了哟。”我高兴地说。

“你看清楚一点,可能搞反了,五个月后的降了。”医生微笑着纠正。

“您平时锻炼吗?”医生关切地问我。

“就是散散步,因为我关节不好,最近这段时间偶尔跳一下子广场舞,但是还是扭伤脚了。”我回答。

“每天走的路还是比较多,嗯,八九千吧!”我说。

“就这几天走的少一点,关节痛。”我继续说。

“我应该做些什么锻炼?”我询问。

“又不能跑步,跳广场舞都会关节痛。”我抱怨。

“之前扭伤过。”医生回答。

“您最早的血脂结果是这样的。”医生展示给我。

“现在看,跟用药前比较,已经有很大好转。”医生说。

“对。”我回答。

“这个是另外一家医院检查的,是不是数值不同啊?”我疑惑地问。

“因为到了一定年龄,血脂代谢减慢,饮食对血脂的影响没有那么大,就要靠药物控制。”医生解释。

“那我这个情况后面怎么用呀?”我询问。

“建议您继续按照目前的药物服用,低密度脂蛋白在降低。”医生回答。

“只是由于您服用他汀类降脂药不耐受,所以只能暂时按照现在的药物治疗。”医生说。

“我尿酸升高了不少,虽然在嗯正常范围之内。”我告诉医生。

“这段时间吃豆类的东西吃的多,我是不是要断掉它?”我询问。

“豆制品影响不大。”医生回答。

“不大量吃就行。”医生补充。

“谢谢。”我说。

“我怎么运动比较合适?要达到一个什么量呢?”我询问。

“不客气的。”医生回答。

“麻烦医生。”我说。

“太极拳,慢走都是可以的。”医生回答。

“嗯,慢走都有,一个钟半个钟都可以。”我说。

“运动微微出汗,运动中没有明显气短,可以正常说话。”医生说。

“好的。”我说。

“血脂康和一折麦布继续服用多长时间?”我询问。

“您之前的超声提示有动脉硬化,很可能需要长期服药。”医生回答。

“有动脉硬化的高血脂症都要长期服药吗?”我询问。

“是的。”医生回答。

“长期服药,然后还是要还是要还是要定期检查,对吗?”我询问。

“对,一年检查一次颈动脉超声,必要时还要做冠心病脑血管病相关检查如造影或者ct。”医生回答。

“好的。”我说。

“三个月复查一次血脂,稳定的话半年一次也可以。”医生说。

“现在算稳定吗?”我询问。

“是的。”我说。

“那再过半年去检查,可以吗?”我询问。

“可以。”医生回答。

“上面说的必要时得做冠心病和脑CT检查,你所说的必要是什么情况下?”我询问。

“有胸闷气短或者肢体活动不利等等。”医生回答。

“哦,好的好的,谢谢。”我说。

“诶,内分泌科还可以看更年期,对吗?”我询问。

“不客气的,希望我的建议能够帮助到您,可以点击右上角“评价”给予我五星(⭐⭐⭐⭐⭐)好评,祝您平安健康。”医生说。

“我很怕热,就是那种跟正常人不一样,有差不多三年了。”我告诉医生。

“更年期需要妇科内分泌诊室。”医生回答。

“你这里属于内科内分泌是吗?”我询问。

“不是内科内分泌。”医生回答。

“对,”我说。

“哦,”我回答。

“半年以后,我查血脂还是肝功,肾功还是要一起查,对吗?”我询问。

“是的,肝肾功能是复查体检的常规项目。”医生回答。

“好的好的,”我说。

“血脂康还是一次两粒,一天两次,”我询问。

“一折麦布还是一天一粒?”我继续询问。

“嗯,就按照之前的剂量就行,”医生回答。

“这个药什么时候吃效果最好?”我询问。

“没有特殊要求,”我说。

“饭前饭后均可,”医生回答。

“这两种药我长期吃的话,低密度会不会降为零啊?”我询问。

“😊”我说。

“不会,”医生回答。

“这两个药物不如他汀强效,”医生解释。

“血脂康有稳定斑块的作用,”医生说。

“?”我说。

“他降低了以后是不是血里面就低密度胆固醇就少了?然后血管就好了,是这样情况吗?”我询问。

“血脂康中的红曲成分,作用类似他汀,”医生回答。

“但是不如他汀强效,”医生继续说。

“也有一定稳定斑块的作用,只是不是首选药物,”医生解释。

“低密度胆固醇正常了以后,血管是不是就干净多了呢?”我询问。

“就是以后脑梗心梗的几率是不是就少了?”我继续问。

“还有动脉硬化这一块,是不是就会发展的比较慢?”我追问。

“会降低大血管病风险,”医生回答。

“是的,”我说。

“影响动脉硬化的因素很多,血脂是其中最重要的一项,”医生说。

“年纪大了,都会动脉硬化,对吗?”我询问。

“有动脉硬化,低密度胆固,醇高了就要吃药是不?”我继续问。

“是的,”医生回答。

“谢谢医生,您的建议对我很重要。”我说。

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