您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

我患有局部的硬皮病，已经有20多年了，今天发现有点阔张呢。

您好，我是洪医生。

不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张图片看一下呢，谢谢。

背上。

我去北京同仁堂医院做过皮检。

我能看一下吗？谢谢。

您说的是病理检查吗？

活检。

就是取了点肉去检查。

好的，能否把病理以及皮肤的图片拍一下呢？谢谢。

确诊是硬皮病，但只是背上几块。

我这里没有了，都10几年了。

我马上照一下背。

好的。

就这黑的。

我刚刚搽了点积雪软膏。

痒不痒呢？有什么感觉吗？

没感觉。

不痒不痛。

但感觉有点萎缩。

以为不平整，毛孔粗糙。

因为

目前这种情况，您可以外用艾洛松乳膏，每天涂一次。0.1%他克莫司软膏，每天涂两次。

有口服的吗？

如果皮肤科有uva的话，可以间隔光疗。

不能治愈哇。

我这种影响大不大？

不能彻底治愈。但也没有太大影响。

UVA1光疗，一周3-5次，共治疗40次左右。

这个效果显著。

嗯。

就到当地医院哇。

而且这个会不会扩展？

会进一步扩大的。

控制不住哇。

原来北京同仁堂医生说，我这个都好了的，皮肤还是有弹性，也没有扩张。

就是背部有几个小块是这样的。

以后会不会跑到脸上之类哦。

一般不会。

但也有一开始就发生在面部的。

能开点吃的药吗？

像维生素E之类的。

怎么？

口服药没有太大的作用，没必要口服的。

嗯。

我都开好药了，都搽了，我这个是局限性硬皮病。

应该会好吧。

我都10多年没发了的。

对，早期治疗。有一部分人是有治愈的可能性的。

嗯。

你好，你开的这两款是激素药的嘛，会不会产生副作用，而且我总不能长期使用吧，这要出问题的。

艾洛松乳膏是含有激素的，连续用3~4度没有问题。他克莫司软膏不含激素，长期使用没有任何问题的。

嗯。

什么叫3—4度哦？

打错了一个字，是三四周，不好意思哈。

嗯。

嗯，好的，谢谢，那我他可莫斯软膏用多点。

嗯嗯。客气啦。

洪医生我这个局限性硬皮病，和其他不一样。

他不是硬，是毛孔粗大，皮肤发黑。

有轻微萎缩。

要忌口哇。

硬斑病是可以出现这种表现的，另外还有硬化性苔藓也可以出现类似的表现，它俩的区别是硬化性苔藓病变比较浅一点，而硬斑病比较深一些。

治疗方法上没有太大区别。

嗯。

一般要坚持好久的治疗。

他发展速度很慢，基本都发展。但背上有出现了些小斑。

洪医生，能帮我开点维生素E片吗？

这个是非处方药，你家附近就有卖的，你可以自行在你家附近购买。

嗯，好的。

而且我想问一下UVA1光疗在哪里可以治疗的，人民医院吗？

您可以打听一下。

向当地医院皮肤科打电话咨询一下，如果有这个设备的话再去治疗。

嗯，好的。

再搭配些清热解毒的中草药喝喝。

没有确切证据证明有效的，暂时不需要的。