您好，我还记得您前面咨询过我。

我看了您的PET-CT结果，谢谢您的信任。根据结果，我们看到双侧肺门及双侧纵隔淋巴结明显肿大，SUV值明显升高，考虑转移的可能性较大。

关于分期，目前来看，您的病情属于较晚的分期，没有手术指征了。我建议您进行穿刺活检明确病理，并进行基因检测，以便为后续治疗提供依据。

至于治疗方案，目前来看，您可能需要内科治疗。对于前列腺的SUVmax4，也是转移了，这部分需要进一步检查确认。

关于预后，分期晚的话，预后肯定不如早期。至于具体的治疗方案，需要根据活检病理结果和基因检测结果来选择敏感方案治疗，同时也要看肿瘤对于辅助治疗的实际敏感度。

我理解您现在的担忧和困惑，但请相信，我们会尽最大努力为您提供最适合的治疗方案。

好的，谢谢您的提问，我会尽快回复您的。