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河南郑州:一位患者与呼吸内科医生的肺结节诊疗之路

河南郑州:一位患者与呼吸内科医生的肺结节诊疗之路
发表人:精准医疗探秘

那天,我再次走进了那间熟悉的诊疗室,心里既紧张又期待。医生***还是那么温和,他仔细地翻看着我的病历,眉头微微皱起。

“这次复查的CT结果出来了,肺部感染没有,但是左肺上叶结节比之前增大了。”他缓缓开口,声音里透着一丝沉重。

“这是五月份在医院做手术时候查的。”我回答,语气中带着一丝无奈。

“双肺多发片状灶这次复查没有。”他继续说,似乎在寻找问题的根源。

“现在关键是治疗这个肺结节。”我问道,心里充满了疑问。

“索条状用管吗?”我进一步询问。

“还有肺气肿。”我补充了一句。

“索条现在不需要处理。肺气肿需要进一步查肺功能,看有没有慢性阻塞性肺疾病,如果达到慢阻肺诊断标准的话需要长期吸入长期药物治疗及长期家庭氧疗。”他详细解释道。

“这个还继续咋查?”我继续追问。

“他目前肺的问题比较多。”他叹息道。

“住呼吸内科综合查一下,最主要是肺上结节,已经三公分,需要活检。肺气肿住院也系统查下肺功能,有慢阻肺的话把吸入的支气管扩张药用上。”他给出了治疗方案。

“活检过了。”我回答。

“是腺癌。”我低声说。

“上次标本少没有查基因突变和免疫,建议再活检一次。”他建议道。

“不检测的话就只有化放疗了。”我有些沮丧。

“需要吃尼达尼布吗?”我询问。

“最近一次复查没有明显间质纤维化改变,吡非尼酮和尼达尼是治疗特发性肺纤维化的,目前没有适应症。”他回答。

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