那天，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生，向他咨询关于代谢酮体脂肪的问题。我向他描述了自己最近的减肥经历，以及体内酮体不稳定的情况。

医生耐心地听我讲述，然后询问了我的身高和体重。我告诉他，我身高165厘米，体重146.6公斤，他告诉我有点偏重。我问他应该怎么办，他告诉我现在不用吃药，先从饮食、生活和锻炼方面控制体重。

医生给我提供了一些建议：确保摄入足够的碳水化合物，平衡脂肪摄入，保持足够的水分摄入，适当休息，并建议我找营养师制定食谱，多运动。他还告诉我，减肥药只能起暂时的作用，停药后还会反弹，建议我从饮食和运动方面调理。

医生还告诉我，目前用于减肥效果可靠的产品有司美格鲁肽和利拉鲁肽，但这些药的用药指征是体质指数大于30或者大于27合并高血压、糖尿病、高血脂、脂肪肝等才使用。我的体质指数不到27，如果合并这些疾病，经过饮食生活和体育锻炼，不能降下去的才可以使用。

医生还提醒我，尿酮不稳定的情况也可以不用药，建议我多吃碳水化合物主食，水果和蔬菜，保证必要的能量摄入，多吃含不饱和脂肪酸高的油类植物油等，多喝水，保持睡眠充足，调理一段时间再看看情况。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于减肥和健康饮食的知识。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。