那天，我像往常一样，坐在电脑前处理日常的工作，突然，一个来自河南郑州的患者咨询了我。他告诉我，他已经有四五年经常性便秘的困扰了，尝试过中成药和西梅汁，但效果并不明显。我首先询问了他的排便频率、是否做过手术、日常饮食习惯等，了解到他并没有做过手术，蔬菜吃得比较多，水果吃得不算多。

针对他的情况，我给出了专业的建议。我建议他首先改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动，比如多吃苹果、梨、香蕉、青菜、雪莲果等。同时，我推荐他服用一些膳食纤维，适当多饮水。对于药物方面，我建议他可以先尝试口服乳果糖刺激肠道蠕动，如果乳果糖效果不佳，可以考虑长期服用聚乙二醇4000，以保持大便的水分和容量。

在整个咨询过程中，我耐心倾听他的每一个问题，用通俗易懂的语言解答他的疑惑。我告诉他，这两个药物都是可以长期服用的，但乳果糖可能长期服用后会失去效果，所以我建议他先尝试乳果糖，后续再服用聚乙二醇4000。他对此表示非常满意，并对我的建议表示信任。

这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。尽管我们相隔千里，但通过互联网，我依然能够为他提供专业的医疗咨询和帮助。我希望我的建议能够帮助他改善便秘症状，提高生活质量。在结束咨询之前，我告诉他，用药期间有任何问题都可以随时沟通，并表示对我的信任和支持表示感谢。