那是一个普通的周末，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的消息。‘您好，我是您的在线医生，请问您最近有什么不适？’我心中一惊，虽然已经结婚三年，但因为工作原因，异地生活，同房次数并不多，我们一直没有孩子。我小心翼翼地描述了自己的情况，医生耐心地询问了我的月经规律、丈夫的健康状况等细节。

‘您之前有怀孕过吗？’医生问道。我摇了摇头，‘没有。’‘那您的月经规律吗？丈夫做过检查吗？’我回答道：‘丈夫检查过，医生说没问题。’‘那您的月经不太规律，而且每次离开西藏，去平原，或刚回来，就不规律。’医生继续询问，我点了点头。

‘您在西藏工作，那里的环境可能会对您的身体产生影响。’医生分析道。‘性激素六项没问题，医生也说没问题。’我补充道。‘所以现在就建议我查查输卵管。’我无奈地说道。‘上个月查卵泡，说有点张力不够。’‘但也有可能那段时间睡的不好。’我解释道。

医生给出了建议：‘可以查输卵管。现在可以通过B超做造影，比较简单。也没有什么辐射。’‘一般医院都可以做吗？’我问道。‘最好上三级甲医院，有这方面设备和技术的去做。’医生回答道。‘一般做B超造影，需要注射止痛针。’‘那输卵管造影是不是有问题就可以直接疏通了？’我好奇地问道。‘小医院有可能设备比较差，技术也比较差，看得不一定清楚。’医生解释道。

‘B超造影如果有问题，还要再做输卵管造影是吗？’我问道。‘轻微的粘连可能就被疏通了，但如果堵的比较严重，一般就通不了。它主要是用做诊断，提示输卵管是否通畅还是通而不畅，还是两边完全不通。只要有一边通畅就可以怀孕。’医生详细解释道。

‘现在B超造影代替了过去精典的碘油输卵管造影。’‘如果B超造影有问题就不需要再做输卵管造影了。’‘在做造影前最好做一个排卵监测，看有无排卵。’‘卵泡的张力不够，有可能不排卵。’医生一一解答我的疑问。

‘如果没有排卵，就没有必要做B超输卵管造影。’‘如果没有排卵是什么问题呢？’我问道。‘如果没有排卵，即使输卵管通畅也不会怀孕。’‘有卵泡也会不排卵吗？’我继续追问。‘没有排卵大部分是卵泡发育不好，造成的，只有成熟的卵泡才容易排卵。’‘如果不排卵只能试管吗？’我问道。‘有一些卵泡由于一些原因发育不成熟，就不能排卵。’‘如果是这样怎么治疗呢？’我问道。‘不排卵大部分属于内分泌紊乱造成的，所以需要调节一下体内的激素水平，治疗后有相当多的病人得以改善，卵泡也能够顺利发育。这样停药后1-3个月就能怀孕，你可以先试试。’医生建议道。

‘但性激素六项查了几次也没问题。’‘就很蒙。’我无奈地说道。‘可以买短效口服避孕药（21片）妈富隆、达英-35、优思明，任选一种，治疗三个月，然后停药，停药后1-3个月容易怀孕。特别是第二月怀孕的比较多。’‘性激素有时还需要看他们的比例，比例不正常也会不怀孕。你最好把你的性激素化验单发给我。’医生建议道。

‘你只有确定了有排卵却不怀孕，才适合做输卵管造影。’‘好的，我明天拍你。’我回答道。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，虽然结果并不如我所愿，但我对未来的治疗充满了信心。