您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询、开具处方的服务。

那段时间，我身体不适，除了长期服用的免疫疾病药物外，我还被医生开了奋乃静、马来酸氟伐沙明等药物。然而，在昨天晚上，我刚刚停掉了盐酸曲唑酮的最后一小部分，却感到异常困倦。于是，我决定再次联系那位熟悉我的医生，希望能调整我的用药方案。

医生回信告诉我，鉴于我昨晚刚减量曲唑酮，建议我稳定观察三五天后，再根据病情进行调整。他还特别提醒我，马沙明有成瘾性，不能随便减药。精神类药物在病情稳定后需要巩固治疗一段时间，再逐渐减药。

不久后，我又遇到了新的困扰。我前往当地医院咨询，医生认为我服用的药物种类较多，尤其是马来酸沙明与多种药物存在相互作用，建议我更换为西酞普兰。医生说这个药副作用小，每天早上一片。我犹豫了，不知道自己是否真的需要更换药物，也不知道自己是否真的患有抑郁症。

我再次联系了那位医生，他告诉我草酸艾司西酞普兰和氟伏沙明都属于五羟色胺再摄取抑制剂，是同一类药物，建议我继续服用氟伏沙明。

通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理我的病情。