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厦门:取消所有公立医院药品加成

厦门:取消所有公立医院药品加成
发表人:药事通

近年来,随着医疗改革的不断深入,厦门市在医疗领域取得了显著成果。其中,最为引人注目的便是全面取消公立医院药品加成政策。

据悉,自3月1日起,厦门市所有公立医院将全面取消药品加成,并调整诊察费价格。此举预计将为市民节省至少15%的药费。

取消药品加成,意味着公立医院将不再通过药品加成获取利润。为了弥补这部分收入,厦门市将采取多种措施。首先,通过调整诊察费价格,将82%的收入缺口由医保统筹基金支付;其次,10%的收入缺口由财政专项经费补助;最后,8%的收入缺口由公立医院通过加强成本管理自行消化。

此外,厦门市还将完善公立医院收入补偿机制,通过调整诊察费价格进行相应补偿。同时,加大了对公立医院的补助标准,医生工作量补助和医院结余提奖都有所提高。此外,厦门市市民医保补助水平也得到提升,从去年的人均补助300元提高到360元,位居全省之首。

公立医院改革,不仅仅是“以药补医”的改革,还包括管办分开、监管得力等多个方面。厦门市卫生局将增设“医管处”,下设医疗总监、护理总监、质控中心,在保证医院自主权的同时,加强监管。此外,厦门市还将在新建的翔安医院、海沧医院推行公立医院法人治理结构,设立理事会、监事会、院长负责制。

随着岛内外一体化和厦漳泉同城化推进,来厦就医的外地人员剧增,给医院和医生带来了巨大的压力。为缓解百姓看病难的问题,厦门市委市政府决定在新建的翔安医院、五缘医院等预投10亿元,以新增医疗资源和床位。同时,财政也加大了对医院基建补助的比例,补助比例从三分之一提高到三分之二。此外,厦门市委市政府还支持厦门市二院、海沧医院、同民医院等改扩建,改善医疗条件。

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  • 在一次线上问诊中,患者因焦虑复诊配药向医生求助。医生通过图文问诊与患者进行了沟通,并根据患者的描述和病情评估,为患者提供了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉,给予了友善的沟通,展现了医生的专业素养和良好的沟通能力。在医生的建议下,患者获得了合适的处方和用药建议,通过互联网医院方便地完成了药品购买和就医流程。

    医生在问诊过程中,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。医生客观评价患者的病情,给出了合理的治疗方案,并且在药品规格不符合要求时,及时为患者修改处方,体现了医生的细心和关心。通过本次线上问诊,医生充分展示了专业知识和耐心细致的品质,赢得了患者的信任和满意。

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    改革的核心措施是“一减一调一补”,即减少药品费用、调整医疗服务收费标准、加大财政投入力度。通过省级药品招标采购和零差率销售,预计可减少药费3.7亿元。同时,浙江省按照“总量控制、结构调整”的原则,适当调整诊查费、护理费、治疗费、手术费和住院床位费,确保改革不增加患者负担。此外,浙江省还加大了政府财政对公立医院的投入,保障公立医院的公益性。

    改革试点取得显著成效。患者沈丽苹的母亲在当地医院实施药品零差价销售后,药费下降100元左右,个人支付部分明显减少。遂昌县人民医院院长周亚新表示,通过改革,医院收入结构得到优化,医务人员技术和劳动价值得到体现。统计数据显示,试点县(市)2012年一季度的门诊人次和出院人次分别同比增长24.65%和16.24%,百姓医疗需求得到进一步释放。

    浙江省卫生厅厅长杨敬表示,年内浙江省所有县级公立医院都将启动改革,明年起,改革将逐步推进到省级医院和市级医院,为全省人民提供更加优质、高效的医疗服务。

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    在这种情况下,我们有幸遇到了一位专业的医生,他不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与医生的交流中,我们感受到了他的耐心和细心,他客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。

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    事实上,药品价格下调并非无前提。韦飞燕指出,降价的前提是在全国药品采购统一部署下,政府与生产企业进行量价谈判,保障生产企业的一定销量,药品价格自然会降。

    在药品降价的过程中,回扣是最大的绊脚石。长期以来,医药回扣成为医药行业的潜规则,导致药价虚高、医药不分、管理混乱等问题。这不仅加重了患者的经济负担,也影响了医生的形象和医患关系。

    为了解决药品降价问题,韦飞燕提出了以下建议:

    1. 药品降价后获得的空间,用于支付医院的开支,包括员工工资、奖金、福利等。

    2. 大幅度提高挂号费,并纳入医保报销,越基层报销越多。

    3. 建立医生挂号费提成的激励机制。

    4. 建立患者对医院和医生公开评价的体系。

    5. 保留一部分三甲医院,其余大型三甲公立医院可以引入社会资本进行改制,引入商业医疗保险。

    韦飞燕认为,要从根本上改变“以药养医”的传统体制,降低药品零售价,加强医疗行业行风和职业道德建设,从制度建设入手,才能解决深层次问题。

  • 我今天去了京东互联网医院复诊,上次的问题还没完全解决,所以还是有点着急。和医生描述了一下症状,医生助理说这样可以帮助医生更快地给出诊疗建议。问诊一开始就告诉我可以持续14天,让我感到很贴心。

    医生很快就开始了问诊,他友善地打招呼,然后很耐心地听我描述症状。我有点着急,所以就提到了上次开的药,希望医生可以再开一些。医生告诉我稍等一下,然后就为我选择了中药颗粒剂型,还提醒我如果对药品剂型有特殊要求就要及时告知他。

    医生已经为我开具了处方,然后告诉我可以预约药品。他还赠送了追问包,让我觉得很贴心。我还有点担心,就问了医生为什么症状一直没有改善,医生很细心地给了我一些建议,让我感到很放心。

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  • 我在京东互联网医院进行了复诊,医生询问了我服药情况,我向医生说明了我已经服用草酸三个半月的情况。医生耐心地询问了我的症状,并根据我的情况给出了合理的治疗建议。他还向我解释了草酸的用药方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后,医生还回答了我的关于草酸期间能否喝消炎药的问题。

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  • 我是一个焦虑的患者,最近复诊开药,谢谢医生的专业建议。

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    经过一番沟通,***明白了需要提供专业认证的重要性,她开始寻找符合要求的诊断资料。最终,通过马医生的耐心解释,***成功提供了符合规定的病例,马医生为她开出了合适的处方。

    虽然***一开始有些困惑,但通过与马医生的沟通,她学会了如何正确使用互联网医院的服务。在结束时,马医生再次提醒***定期复诊,遵守用药注意事项,并祝愿她早日恢复健康。

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