消渴丸,作为一种滋肾养阴、益气生津的中西复方制剂,主要成分包括葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药和格列本脲。它主要用于治疗气阴两虚所致的消渴病,如多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛等症状,对于2型糖尿病见上述证候者也有一定的疗效。
然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症。首先,需要明确的是,孕妇、哺乳期妇女以及1型糖尿病患者,2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者均不宜使用消渴丸。肝肾功能不全者、对磺胺类药物过敏者、白细胞减少者也应禁用。
在服用消渴丸的过程中,可能会出现一些不良反应,如低血糖反应。这可能是由于进餐延迟、剧烈体力活动、药物剂量过大,或合用一些可增加低血糖发生的药物所致。一旦发生低血糖反应,进食、饮糖水通常均可缓解。但需注意的是,对于肝肾功能不全、年老、体弱者,若剂量偏大,则可能引起严重低血糖。
此外,消渴丸还可能引起偶见的药疹、轻度恶心、呕吐等消化道反应,以及罕见的脱发。在使用过程中,患者应密切注意监测血糖,并根据医生的建议调整剂量。
值得注意的是,消渴丸含有格列本脲,因此在使用时需严格按处方药使用,并注意监测血糖。由于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减低或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项,故在使用过程中,医患双方都应予以关注。
在服用消渴丸时,患者应根据病情逐渐递增剂量,每次5丸起,每日不超过30丸。至疗效满意时,可逐渐减少每次服用量或减少服用次数至每日2次的维持剂量。每日服用2次时,应在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前尽量不服用。对于年龄超过65岁的糖尿病患者,由于对低血糖的耐受性较差,用药时应密切注意避免低血糖反应。
最后,需要强调的是,在用药期间,患者应定期检测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能、血象,并进行眼科检查。体质虚弱、高热、恶心和呕吐、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。
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