吲哚美辛片是一种常用的非甾体抗炎药,主要用于治疗关节炎、软组织损伤和炎症,同时也具有解热作用。然而,正如药品说明书所示,这种药物并不适合所有人,且在使用过程中可能会出现一些不良反应。
首先,我们需要了解吲哚美辛片的不良反应。常见的包括胃肠道反应,如消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸,严重时可能导致溃疡、胃出血及胃穿孔。此外,神经系统也可能受到影响,出现头痛、头晕、焦虑及失眠等症状,严重者还可能出现精神行为障碍或抽搐。肾脏功能也可能受损,表现为血尿、水肿、肾功能不全,尤其是在老年人中更为常见。皮肤也可能出现各型皮疹,最严重的是大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征)。造血系统也可能受到影响,出现再生障碍性贫血、白细胞减少或血小板减少等。过敏反应、哮喘、血管性水肿及休克等也可能发生。
由于吲哚美辛片与阿司匹林存在交叉过敏性,对于有阿司匹林过敏史的患者,使用吲哚美辛片时需谨慎,以避免支气管痉挛等不良反应。此外,对于活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病、癫痫、帕金森病及精神病患者、肝肾功能不全者、对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者、血管神经性水肿或支气管哮喘者,均应禁用。
在使用吲哚美辛片时,还应注意以下几点:首先,交叉过敏反应:对于有阿司匹林过敏史的患者,使用吲哚美辛片时需谨慎,以避免支气管痉挛等不良反应。其次,对诊断的干扰:吲哚美辛片可能因对血小板聚集有抑制作用,使出血时间延长,停药后此作用可持续1天,用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。此外,对于活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病、癫痫、帕金森病及精神病患者、心功能不全及高血压等患者,应慎用。最后,吲哚美辛片由肝脏代谢,经肾脏排泄,对肝肾均有一定影响。
总之,吲哚美辛片是一种有效的非甾体抗炎药,但在使用过程中需注意其不良反应和禁忌症,以确保患者的安全。
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主任医师
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副主任医师
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莫利花
主任医师
产科