非布司他片,作为一款用于痛风患者高尿酸血症长期治疗的药物,已经在临床研究中得到了广泛的应用。以下是关于非布司他片的一些重要信息,旨在帮助患者更好地了解该药物。
首先,非布司他片的主要成分是非布司他,这是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度。在健康受试者中,服用非布司他后,24小时平均血清尿酸浓度出现剂量依赖性降低,黄嘌呤的血清平均浓度升高。这表明非布司他能够有效地降低尿酸水平。
然而,任何药物都可能会有不良反应。根据国外文献报道,在临床试验中,非布司他治疗组发生的不良反应发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%。常见的的不良反应包括肝功能异常、头晕、贫血、心悸等。值得注意的是,非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
在服用非布司他的初期,患者可能会出现痛风发作频率增加的情况。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。同时,患者在使用非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止非布司他治疗,应根据患者的具体情况,对痛风进行相应治疗。
此外,在使用非布司他治疗的过程中,患者应该注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。因为在随机对照研究中,相比使用别嘌醇,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高。
对于肝脏的影响,已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告。因此,首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能测试,并在使用过程中注意观察可能表明肝损害的症状,如疲劳、食欲减退、右上腹不适等。
最后,非布司他片需要遮光、密封,不超过25℃保存。孕妇及哺乳期妇女使用非布司他片时,应在医生的指导下进行。
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