低分子量肝素钠注射液,作为一种常用的抗凝药物,在血液透析或血液过滤中扮演着重要角色。它主要用于防止体外循环过程中血液凝固及预防血栓形成。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,了解这些信息对于正确使用低分子量肝素钠注射液至关重要。
在血液和淋巴系统方面,低分子量肝素钠注射液可能会引起不同部位的出血,特别是在那些还合并其他危险因素的患者中。虽然血小板减少症和血小板增多症较为罕见,但在极少数情况下,它们可能会发生。此外,偶有嗜酸细胞过多症的报告,但通常在治疗终止后是可逆的。
在免疫系统方面,超敏反应和类过敏反应虽然非常罕见,但仍然需要引起注意。肝素诱导的醛固酮抑制可能会引起可逆性高钾血症,尤其是那些合并危险因素的患者。
肝胆系统方面,转氨酶升高是常见的,但通常是一过性的。虽然阴茎异常勃起和皮肤坏死非常罕见,但在极少数情况下可能会发生。
注射部位可能会出现小血肿,有时可能会出现硬结,但这些硬结通常数天后会消失。注射部位反应、钙质沉着(尤其是在钙磷乘积异常的患者中)和皮肤及皮下组织异常(如皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒症)也可能发生。
在使用低分子量肝素钠注射液时,有一些禁忌症和注意事项。首先,不能用于肌肉注射,因为肌注可致局部血肿。硬膜外麻醉方式者术前2至4小时应慎用。有过敏史、出血倾向及凝血机制障碍、胃、十二指肠溃疡、中风、严重肝、肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者应慎用。孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者在使用前应咨询医生。药物过量时,可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品的抗凝作用。
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