酒石酸美托洛尔片,作为一款广泛应用于心血管疾病治疗的药物,其安全性和有效性在临床实践中得到了广泛验证。然而,任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,让我们来看看酒石酸美托洛尔片的不良反应。根据说明书,该药的不良反应发生率约为10%,通常与剂量有关。常见的不良反应包括疲劳、头痛、头晕等一般副作用,以及肢端发冷、心动过缓、心悸等循环系统症状,以及腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘等胃肠系统症状。
在禁忌症方面,酒石酸美托洛尔片不适用于心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞等患者,也不适用于不稳定的心衰、有症状的心动过缓或低血压的患者。此外,对于急性心肌梗死、严重外周血管疾病、对本品过敏的患者也不宜使用。
在使用酒石酸美托洛尔片时,还需注意以下几点。对于肾功能损害的患者,通常无需调整剂量;对于肝功能损害的患者,肝硬化患者所用剂量与肝功能正常者相同,仅在肝功能非常严重损害时才需考虑减少剂量。此外,接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米,美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状加重,因此在使用时应慎重。
对于特定人群,如运动员、孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人,在使用酒石酸美托洛尔片时也应特别注意。例如,孕妇使用β-受体阻滞剂可能会对胎儿产生不利影响,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。对于老年人,由于药代动力学与年轻人相比无明显改变,因此老年患者用量无需调整。
最后,如果发生药物过量,美托洛尔7.5g可引起成人致死性中毒,因此在使用过程中应严格按照医嘱,避免药物过量。
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