利伐沙班片，作为一种常用的抗凝药物，在预防和治疗多种血栓栓塞性疾病中发挥着重要作用。本文将围绕利伐沙班片的使用、适应症、注意事项等方面，为大家提供一份详尽的健康科普。

一、利伐沙班片的适应症

利伐沙班片主要适用于以下情况：

• 择期健关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。
• 治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）：在完成至少6个月初始治疗后DVT和/或PE复发风险持续存在的患者中，用于降低DVT和/或PE复发的风险。
• 具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄27-75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和体循环栓塞的风险。

二、利伐沙班片的注意事项

1. 对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者禁用。

2. 有临床明显活动性出血的患者禁用。

3. 具有大出血显著风险的病灶或病情禁用，例如胃肠道溃疡、出血风险较高的恶性肿瘤、脑部或脊椎损伤、脑部、脊椎或眼科手术、颅内出血、食管静脉曲张、动静脉畸形、血管动脉瘤或重大脊椎内细内血管畸形。

4. 禁用任何其他抗凝剂的伴随治疗，如肝素、华法林、阿哌沙班、达比加群等。

5. 伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者禁用。

6. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

三、利伐沙班片的不良反应

1. 出血风险：利伐沙班将使出血的风险升高，且可能引起严重或致死性的出血。

2. 脊柱/硬膜外外血肿：在非瓣膜性房颤患者中提前停药后卒中风险升高。

3. 肾功能损害：肾功能损害患者应慎用。

4. 急性肺栓塞患者：不推荐将利伐沙班应用于此类患者。

5. 提前停用利伐沙班将使血栓栓塞事件风险升高。

四、利伐沙班片的储存

利伐沙班片应常温（10-30℃）密封保存。

总之，利伐沙班片在预防和治疗血栓栓塞性疾病方面具有显著疗效，但同时也存在一定的风险和禁忌。在使用过程中，患者应严格按照医嘱，并在医生指导下进行治疗。