苯妥英钠片,作为一种广泛应用于癫痫和心律失常治疗的药物,其作用机制和适应症广泛,但同时也存在一些副作用和注意事项。
苯妥英钠片主要成分是苯妥英钠,属于抗癫痫药和抗心律失常药。它对于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作、癫痫持续状态、三叉神经痛等疾病具有显著疗效。此外,它还可以用于治疗隐性营养不良性大疱性表皮松解、发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍、肌强直症以及三环类抗抑郁药过量时的心脏传导障碍等。
然而,苯妥英钠片并非没有副作用。常见的副作用包括齿龈增生、恶心、呕吐、眩晕、头痛等。长期服用或血药浓度过高时,可能会引起眼球震颤、共济失调、语言不清、意识模糊等症状。此外,它还可能影响造血系统,导致粒细胞和血小板减少,甚至出现再障。过敏反应也是苯妥英钠片可能引起的副作用之一,常见皮疹伴高烧,罕见严重皮肤反应。
在使用苯妥英钠片时,需要注意以下几点:首先,对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用。其次,用药期间需定期检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能,并经常随访血药浓度,防止毒性反应。另外,嗜酒、贫血、心血管病、糖尿病、肝肾功能损害、甲状腺功能异常者应慎用。
对于儿童患者,苯妥英钠片可能会加速维生素D代谢,造成软骨病或骨质异常。孕妇服用苯妥英钠片偶致畸胎。此外,苯妥英钠片可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌,使血糖升高,有致癌的报道。
总之,苯妥英钠片是一种在癫痫和心律失常治疗中具有重要作用的药物。在使用过程中,患者应充分了解其副作用和注意事项,并在医生指导下合理用药。
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