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了解醋酸去氨加压素:治疗尿崩症与夜间遗尿的安全使用

了解醋酸去氨加压素:治疗尿崩症与夜间遗尿的安全使用

醋酸去氨加压素片,又称为弥凝,是一种用于治疗中枢性尿崩症和夜间遗尿症的药物。其主要成分是醋酸去氨加压素,这是一种人工合成的抗利尿激素,能够减少尿液的排出,增加尿渗透压,降低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。

然而,使用醋酸去氨加压素时需要特别注意,因为如果不限制饮水,可能会引起水潴留或低钠血症。这可能会导致头痛、恶心、呕吐、体重增加,更严重者可引起抽搐。因此,在治疗夜间遗尿症和尿崩症时,常见的不良反应包括头疼、腹痛和恶心;罕见皮肤过敏反应、低钠血症和情绪障碍;而全身过敏反应则极为罕见。

需要注意的是,醋酸去氨加压素不可用于以下情形:习惯性或精神性烦渴症患者、心功能不全或其他疾患需服用利尿剂的患者、中重度肾功能不全患者、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者、低钠血症患者,以及对醋酸去氨加压素或药物的其他成分过敏者。

在使用醋酸去氨加压素片治疗夜间遗尿时,应在服药前1小时和服药后8小时限制饮水。若治疗时未严格控制饮水,将出现水潴留和/或低钠血症及其并发症状,此时应终止治疗直到患者完全康复。特别是老年人、血钠水平低和24小时尿量多(多于2.8~3.0升)的患者发生低钠血症的危险性较高。

此外,当与已知可导致抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的药物合用时,或与非甾体抗炎药(NSAIDs)合用时,应严格控制饮水并监测患者血钠水平。在治疗期间,出现体液和/或电解质失衡急性并发症时,应立即停止治疗。

根据兴奋剂目录公告,醋酸去氨加压素片含有兴奋剂类成分,因此运动员在使用时需谨慎。

最后,醋酸去氨加压素片应密封、避光,在25℃以下干燥处保存。

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