醋酸甲地孕酮分散片,作为一种孕激素,在治疗某些激素依赖性肿瘤方面发挥着重要作用。该药物主要用于晚期子宫内膜癌和晚期乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。今天,我们就来深入了解这种药物的作用机理、适应症、副作用以及使用时的注意事项。
首先,醋酸甲地孕酮分散片的主要成分是醋酸甲地孕酮。它通过抑制垂体前叶促性腺激素的分泌,从而影响雌激素的合成,进而作用于雌激素受体,干扰其与雌激素的结合,抑制肿瘤细胞的生长。
在治疗过程中,体重增加是醋酸甲地孕酮分散片常见的副作用之一。这种体重增加通常是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体滞留。对于癌症恶病质患者以及体重下降、食欲减退的癌症病人,这种副作用常常是有益的。然而,需要注意的是,血栓栓塞现象虽然罕见,但可能包括血栓性静脉炎和肺动脉栓塞。
此外,其他的不良反应还包括恶心、呕吐、水肿、子宫突破性出血(约1~2%的病人)、呼吸困难、心衰、高血压、脸潮红、情绪改变、柯兴氏征面容、肿瘤复发(伴或不伴有高钙血症)、高血糖、秃发、腺管综合症和皮疹。罕见情况下,可能还会出现轻度肾上腺功能减退,这可能与本品的糖皮质液素样活性有关。
在使用醋酸甲地孕酮分散片时,有一些禁忌症需要特别注意。首先,对本品过敏者禁用。其次,禁用于妊娠诊断试验。孕妇及哺乳期妇女应避免使用该药物,因为妊娠起首四个月内应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害。育龄妇女在服用期间应避免怀孕。对于新生儿,该药物也具有潜在的毒害作用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
在使用过程中,建议对接受治疗的病人进行常规的密切监测,特别是对于具有血栓性静脉炎病史的病员应慎用。此外,儿童和老年人的安全性及有效性尚未得到证明。
最后,醋酸甲地孕酮分散片应遮光、密封保存。
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