富马酸替诺福韦二吡呋酯片，作为治疗HIV-1感染和慢性乙肝的重要药物，在临床应用中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和风险，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，关于不良反应，根据两项研究的结果，近三分之一的病人在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片后出现了不良反应，但这一发生率与对照组相似。常见的不良反应包括轻至中度的胃肠道不适，如腹泻、恶心、呕吐和胃肠胀气。此外，还有代谢系统的低磷酸酶血症，以及血清磷酸盐的轻度至中度下降。值得注意的是，虽然发生率不高，但仍存在发生乳酸性酸中毒的风险。

在使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片时，还有一些特殊注意事项。首先，对于对本药物中任何一种成分过敏的患者，禁用该药物。其次，使用核苷类似物治疗时，特别是对于有肝病危险因素的患者，可能会有发生乳酸性酸中毒和严重脂肪性肝肿大的风险。因此，在使用过程中，如果出现乳酸性酸中毒或肝毒性症状，应立即暂停治疗。对于乙肝病毒感染的患者，中断治疗后可能会出现病情恶化，因此需严密监测。此外，使用该药物还可能引起肾功能损害，特别是对于有肾功能损害风险的患者，应定期监测肾功能。

在与其他药物联用时，也需要注意一些药物相互作用。例如，不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用。对于HBV和HIV-1合并感染的患者，富马酸替诺福韦二吡呋酯仅可作为抗逆转录病毒联合治疗方案的一部分使用。在使用前，所有患者都应进行必要的检查，以确保安全有效。

最后，关于药物的储存，富马酸替诺福韦二吡呋酯片应密封、在30℃以下干燥保存，以确保药物的有效性和安全性。