醋酸地塞米松片,作为一类肾上腺皮质激素类药物,在临床上有着广泛的应用。它主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病,以及溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
然而,任何药物都有其潜在的副作用。在使用醋酸地塞米松片时,我们应当注意以下几点。首先,由于该药对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强,较大剂量使用时,可能会引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状。因此,在使用过程中,患者应密切监测血糖、血压等指标,以防这些不良反应的发生。
其次,对于有过敏史的患者,应禁用醋酸地塞米松片。此外,高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下,权衡利弊后,才可使用该药,但需注意病情恶化的可能。
在使用醋酸地塞米松片的过程中,还需注意以下几点。一是对于结核病、急性细菌性或病毒性感染患者,应慎用,并在必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗。二是长期服药后,停药前应逐渐减量,以避免出现反弹症状。三是糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者也应慎用。
总之,醋酸地塞米松片虽有其独特的疗效,但在使用过程中,我们仍需谨慎对待。在医生的指导下,正确使用该药,才能充分发挥其治疗作用,同时最大限度地减少不良反应的发生。
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邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
伍博
主治医师
小儿皮肤科
苏州大学附属儿童医院
周梅华
副主任医师
皮肤科