盐酸伊立替康注射液是一种用于治疗成人转移性大肠癌的药物,或作为经含5-Fu化疗失败的患者的二线治疗。它通过抑制拓扑异构酶I来干扰DNA复制,从而达到治疗目的。
然而,任何药物都有其副作用。在使用盐酸伊立替康注射液的过程中,患者可能会遇到以下不良反应:
胃肠道反应:迟发性腹泻是盐酸伊立替康注射液的主要副作用之一。在用药24小时后发生的腹泻被称为迟发性腹泻,严重程度可从轻度到危及生命。恶心和呕吐也是常见的副作用。
血液学反应:中性粒细胞减少是盐酸伊立替康注射液的剂量限制性毒性。严重的中性粒细胞减少可能导致感染,甚至死亡。此外,贫血和血小板减少也可能发生。
急性胆碱能综合征:部分患者可能会经历急性胆碱能综合征,表现为早发性腹泻、腹痛、结膜炎、鼻炎等症状,通常在阿托品治疗后消失。
为了确保患者的安全,使用盐酸伊立替康注射液时应注意以下几点:
禁忌症:盐酸伊立替康注射液禁用于有慢性肠炎和/或肠梗阻的患者、对盐酸伊立替康三水合物或其辅料有严重过敏反应史的患者、孕期和哺乳期妇女、胆红素超过正常值上限1.5倍的患者、严重骨髓功能衰竭的患者、WHO行为状态评分>2的患者。
注意事项:盐酸伊立替康注射液应在有经验的肿瘤专科医生指导下使用。患者应充分了解迟发性腹泻的危险性,并了解一旦出现腹泻应立即采取措施。血液学检查是必要的,以监测中性粒细胞减少等副作用。
盐酸伊立替康注射液应遮光,室温(10-30℃)密闭保存。
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