特泊替尼(盐酸特泊替尼片)是一种用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者的药物,适用于那些具有间质-上皮转化(MET)外显子14跳跃改变的个体。
在接受特泊替尼治疗的患者中,最常见的不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难,这些反应的发生率约为220%。此外,3-4级实验室异常,如淋巴细胞减少、白蛋白减少等,在22%的患者中出现。
值得注意的是,45%的患者在治疗过程中会出现严重不良反应,包括胸腔积液、肺炎、水肿、呼吸困难、全身健康恶化、肺栓塞和肌肉骨骼疼痛。尽管如此,致命的不良反应仅发生在极少数患者中,例如肺炎、肝功能衰竭和液体超负荷呼吸困难。
在使用特泊替尼的过程中,间质性肺病(ILD)/肺炎是一个需要特别注意的问题。有2.2%的患者出现ILD/肺炎,其中一名患者出现了3级或更高级别的事件,并导致了死亡。因此,对于疑似ILD/肺炎的患者,应立即停用特泊替尼,并在未发现其他潜在的ILD/肺炎原因时,永久停用。
肝毒性也是特泊替尼治疗中的一个潜在风险。13%的患者出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)/天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,其中4.2%的患者出现ALT/AST 3级或4级升高。一例患者因肝功能衰竭出现致命不良反应。
在使用特泊替尼之前,患者应进行肝功能检查,包括ALT、AST和总胆红素,并在治疗的前3个月内每2周监测一次,然后每月监测一次或根据临床指征进行监测。
特泊替尼的正确储存对于保持其药效至关重要。应将特泊替尼储存在20-25°C(68°F-77°F)的条件下,允许偏差。
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