盐酸舍曲林片是一种广泛使用的抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症和强迫症。下面我们将详细介绍该药品的适应症、作用机制、常见不良反应以及注意事项。
一、适应症
盐酸舍曲林片适用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。此外,该药品也用于治疗强迫症。疗效满意后,舍曲林在治疗强迫症两年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
二、作用机制
盐酸舍曲林片通过选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。
三、常见不良反应
1. 自主神经系统:口干和多汗。
2. 中枢及周围神经系统:眩晕和震颤。
3. 胃肠道:腹泻/稀便、消化不良和恶心。
4. 精神:厌食、失眠和嗜睡。
5. 生殖系统:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
此外,患者服用舍曲林期间可能出现的其他不良反应包括瞳孔变大、阴茎异常勃起、过敏反应、高血压、心悸、头痛、偏头痛、运动障碍、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝等。
四、注意事项
1. 禁用于对舍曲林过敏者;禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
2. 舍曲林与可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑。
3. 转换治疗时,特别是长效药物如氟西汀,应谨慎小心。
4. 抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发癫痫发作的潜在危险性。
5. 由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性,并可能持续存在直到临床明显缓解时,所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视。
6. 肝功能不全患者应慎用舍曲林。
7. 孕妇及哺乳期妇女用药:舍曲林对于胚胎屏障的影响尚不明确。
五、储存
密封保存。
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