醋酸甲地孕酮片,作为一种半合成孕激素衍生物,主要用于激素依赖性肿瘤的姑息治疗,如子宫内膜癌和乳腺癌。在了解其作用机理和适应症的同时,我们也需要关注其副作用和禁忌症,以确保用药安全。
首先,醋酸甲地孕酮片可能会引起一些常见副作用,如体重增加。这种体重增加通常是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。对于癌症恶液质患者及体重下降、食欲减退的癌症病人,这种副作用常常是有益的。然而,对于其他患者来说,这种副作用可能需要引起注意。
此外,醋酸甲地孕酮片也可能导致血栓栓塞现象,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞,尽管这种情况较为罕见。其他不良反应包括恶心、呕吐、水肿和子宫突发性出血等,发生约1-2%的病人。而呼吸困难、心衰、高血压、脸发热与潮红、情绪改变、柯兴氏面容、肿瘤复发(伴或不伴有高钙血症),高血糖、秃发、腕管综合症和皮疹等则为罕见不良反应。
在使用醋酸甲地孕酮片时,也有一些禁忌症需要注意。首先,对本品过敏者禁用。其次,禁用于妊娠诊断试验。此外,育龄妇女在服用本品期间应避免怀孕,孕妇及哺乳期妇女用药需要特别注意,因为本品可能对胎儿和新生儿具有潜在的毒害作用。
在使用醋酸甲地孕酮片的过程中,建议对接受治疗的病人进行常规的密切监察,尤其是具有血栓性静脉炎病史的病人。此外,醋酸甲地孕酮片不可替代通常的手术、放疗和化疗治疗。
总之,醋酸甲地孕酮片作为一种激素依赖性肿瘤的治疗药物,在用药过程中需要注意其副作用、禁忌症和用药注意事项,以确保用药安全。
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