注射用兰索拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，主要用于治疗伴有出血的十二指肠溃疡。根据国内外的临床研究，注射用兰索拉唑在治疗过程中表现出较好的耐受性。

在国内一项临床研究中，127例受试者接受注射用兰索拉唑一日2次，每次30mg静脉滴注，5天疗程。结果显示，共有4例（3.64%）受试者出现了不良反应，主要包括白细胞减少（1.82%）、转氨酶轻度升高（0.91%）和皮疹（0.91%）。值得注意的是，这些不良反应在停药后一周至十天复查时均恢复正常。

在国外，超过1000名患者使用注射用兰索拉唑后也表现出较好的耐受性。在美国的4个临床试验中，161名患者使用注射用兰索拉唑，超过1%的不良反应包括恶心（1.3%）、头痛（1%）、注射部位痛感（1%）。低于1%的不良反应还包括腹痛、腹泻、消化不良、呕吐、头晕、感觉异常、味觉异常、皮疹和血管扩张。未见与口服给药不同的不良反应。

在日本的一项临床研究中，221例受试者使用注射用兰索拉唑，发生31例（14.0%）临床实验室检查值异常，主要为ALT升高（6.2%）、AST升高（5.7%）、LDH升高（2.0%）、γ-GTP（1.5%）等检查值异常变化。

注射用兰索拉唑的不良反应还包括以下几种情况：（1）出血过敏反应，如全身出疹、面部浮肿、呼吸困难等，甚至可能引起休克；（2）全血细胞减少和粒细胞缺乏症、溶血等；（3）伴有黄疸、AST和ALT升高等重度肝功能损害；（4）中毒性表皮坏死溶解症（Lyell综合征）、皮肤粘膜限综合征（Stevens-Johnson综合征）；（5）间质性肺炎，出现发热、咳嗽、呼吸困难、肺部呼吸音异常等症状时，应迅速中止用药，实施胸部X线检查，并给予肾上腺皮质激素等适当的处理。

在使用注射用兰索拉唑时，需要注意以下几点：（1）对兰索拉唑及处方中任一成分过敏的患者禁止使用；（2）正在使用硫酸阿扎那韦的患者禁止使用；（3）有药物过敏症既往史的患者、肝损伤的患者应慎重用药；（4）治疗期间应密切观察病情，治疗无效时应改用其他疗法；（5）目前尚无超过7日的用药经验；（6）同类质子泵抑制药物奥美拉唑在国外有导致视力损害的报道，注射用兰索拉唑的潜在风险尚不清楚；（7）老年患者用药期间请注意观察；（8）孕妇及哺乳期妇女用药时，只有在判断治疗的益处超过危险性的情况下方可使用；（9）儿童用药的安全性尚未确立；（10）药物过量尚不明确。