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氨茶碱注射液:治疗与安全的平衡之道

氨茶碱注射液:治疗与安全的平衡之道

氨茶碱注射液是一种广泛应用于临床的药物,主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等疾病,帮助缓解喘息症状。同时,它也适用于心功能不全和心源性哮喘的治疗。

然而,氨茶碱并非没有副作用。据药品说明书,茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,尤其是在治疗初期,患者可能会出现恶心、呕吐、易激动、失眠等症状。当血清浓度超过20μg/ml时,可能会出现心动过速、心律失常。而血清中茶碱超过40μg/ml,则可能发生发热、失水、惊厥等症状,严重时甚至可能引起呼吸、心跳停止致死。

因此,在使用氨茶碱注射液时,需要特别注意以下几点:

1. 定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。

2. 茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测。

3. 高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用。

4. 肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁,特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心功能不全患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。

5. 孕妇及哺乳期妇女慎用。新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用或酌情减量。

此外,氨茶碱注射液应遮光、密闭保存,在10-30℃的条件下保存。

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