硝苯地平片，作为一种常用的心血管药物，在治疗心绞痛和高血压方面发挥着重要作用。然而，任何药物都有其副作用，了解硝苯地平的常见副作用以及如何正确使用它，对于患者来说至关重要。

首先，硝苯地平片可能会引起一些常见的不良反应。这些包括外周水肿，这是一种与剂量相关的副作用，60mg/日的剂量下发生率为4%，而120mg/日时则增至12.5%。此外，头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红也是比较常见的副作用，发生率约为10%。一过性低血压也是可能出现的，其发生率为5%，但通常不需要停药。个别人可能会因为低血压而出现心绞痛，这与低血压反应有关。其他可能出现的副作用还包括心悸、鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、神经过敏、睡眠紊乱、视力模糊和平衡失调等，这些副作用的发生率约为2%。

硝苯地平片也可能引起一些少见的不良反应，如贫血、白细胞减少、血小板减少、紫癜、过敏性肝炎、齿龈增生、抑郁、偏执、血药浓度峰值时瞬间失明、红斑性肢痛和抗核抗体阳性关节炎等，这些副作用的发生率小于0.5%。

此外，硝苯地平片还可能产生一些严重的不良反应，包括心肌梗死和充血性心力衰竭，其发生率约为4%；肺水肿的发生率约为2%；心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。

硝苯地平片禁用于对硝苯地平过敏的患者。在使用硝苯地平片时，患者需要特别注意一些潜在的副作用和风险。例如，低血压是常见的副作用，特别是在剂量调整期或加量时，尤其是与β-受体阻滞剂合用时。因此，在此期间需监测血压，尤其是与其他降压药合用时。此外，极少数患者在服用硝苯地平或加量期间，可能会因为降压后出现反射性交感兴奋而心率加快，从而增加心绞痛或心肌梗死的发生率。

硝苯地平片也可能导致外周水肿，这是由于动脉扩张引起的。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。此外，突然停用β-受体阻滞剂而启用硝苯地平，偶可加重心绞痛，因此须逐步递减前者用量。

对于肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂的患者，应慎用硝苯地平片，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。长期给药不宜骤停，以避免发生停药综合症而出现反跳现象。孕妇及哺乳期妇女应慎用，哺乳妇女应停药或停止哺乳。硝苯地平片在老年人的半衰期延长，应用时注意调整剂量。药物过量时，应及时给予心血管支持治疗。