富马酸喹硫平片，作为一种新型非典型抗精神病药物，在治疗精神分裂症方面表现出显著疗效。然而，了解其可能的不良反应和注意事项对患者的用药安全至关重要。

首先，常见的不良反应包括口干、心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降、肌紧张、震颤、活动减退、乏力、头痛、鼻塞、皮肤症状等。国外文献报道，消化不良、腹痛、体重增加可能与富马酸喹硫平的剂量依赖性有关。实验室检查还可能发现ALT增高，可能与服用喹硫平有关。

全身性不良反应包括头痛、衰弱、腹痛、背痛、发热、胸痛、周围性水肿、多汗等。心血管系统不良反应包括心悸、高血压、晕厥。消化系统不良反应包括消化不良、腹泻、GGT增加、厌食。血液系统不良反应包括白细胞减少、嗜酸细胞增多。代谢和营养障碍包括ALT升高、AST升高、体重增加。肌肉骨骼系统不良反应包括肌肉疼痛、肌张力增高。神经系统不良反应包括困倦、焦虑、构词障碍、抽搐。呼吸系统不良反应包括鼻炎。皮肤和附件不良反应包括皮疹、皮肤干燥。特殊感觉不良反应包括耳痛。泌尿生殖系统不良反应包括尿道感染。

富马酸喹硫平也可能在治疗的前几周引起轻度体重增加，并易于在开始的剂量增加过程中发生直立性低血压、心悸，甚至有可能出现昏厥。极少数病人还可发生神经阻滞剂恶性综合症。有少数病人治疗过程中曾观察到有非空腹状态下血清甘油三酯和总胆固醇水平轻微升高的现象。富马酸喹硫平治疗第2-4周仍伴有轻微的与剂量有关的甲状腺激素水平下降，尤其是总T4和游离T4，在长期治疗过程中未见进一步下降，TSH未出现具有临床意义的改变。

在使用富马酸喹硫平时，患者应遵循以下注意事项：肝功能不全的患者慎用，心血管疾病、脑血管疾病或低血压倾向的患者慎用，避免饮酒，慎用于有抽搐病史的患者，长期服用可能导致迟发性运动障碍，定期检查晶体变化，避免驾驶或操作危险机械，避免剧烈运动、高温、脱水等情况，慎用于孕妇及哺乳期妇女，老年患者需调整剂量，药物过量可能导致困倦、镇静、心悸和低血压等症状。