双氯芬酸钠滴眼液作为一种局部非甾体抗炎药,被广泛应用于治疗眼部炎症,如中间葡萄膜炎、全葡萄膜炎、巩膜炎、结膜炎、角膜炎、白内障、过敏性结膜炎和葡萄膜炎等。然而,任何药物都有可能产生不良反应,了解这些信息对于患者来说至关重要。
据临床试验报道,约15%的患者在使用双氯芬酸钠滴眼液时可能会感到短暂的刺痛感和灼烧感。值得注意的是,在接受白内障治疗的临床试验中,大约有28%的患者出现了角膜炎,而这些病例大多数发生在药物治疗的前期。此外,还有约15%的患者可能会出现眼内压升高,这种情况多发生在手术后和药物治疗的前期。还有其他一些眼部疾病,如眼前房反应和眼睛过敏,也可能由此药引起。
虽然全身不良反应相对较少,但仍需关注。大约1%的患者在使用双氯芬酸钠滴眼液时会出现恶心和呕吐,而对照组与安慰剂组的病毒感染率均≤1%。
在使用双氯芬酸钠滴眼液时,有一些禁忌症需要特别注意。已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者以及重度心力衰竭患者均不宜使用此药。
在使用过程中,患者还需注意以下几点:勿与污物接触,勿接触瓶口,以防污染药液;本品与缩瞳剂不能同时使用,青光眼患者术前3小时停止滴用缩瞳剂;用后立即密闭保存;药液变浑浊时请勿使用;避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药;根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。另外,在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出殃胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重胃肠道疾病。
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