硝苯地平缓释片(Ⅱ)是一种常用的心血管系统药物,主要成分是硝苯地平。它被广泛应用于治疗慢性稳定型心绞痛、血管痉挛型心绞痛(Prinzmetal’s心绞痛、变异型心绞痛)以及原发性高血压。在开始治疗时,患者可能会经历一些不良反应,以下是对这些不良反应的详细介绍。
首先,治疗开始时,一些患者可能会出现头疼、面红和/或皮肤发红并伴有热感(红斑)、上下肢红肿、疼痛(肢红痛)等症状,但这些通常是瞬时的。此外,偶有脉搏加快(心动过速)、心悸及因血管扩张引起的下肢水肿,偶见头晕及疲劳。也有报道指出,上下肢麻刺感及血压降至正常值以下(低血压反应)的情况。
在罕见的情况下,患者可能会出现胃肠功能紊乱(如:恶心、腹胀及腹泻),或皮肤变态反应(如:瘙痒、荨麻疹及皮疹)。血常规异常(如:红细胞、白细胞及血小板数降低,以及血小板减少引起的皮肤及黏膜出血)的情况也很罕见。对于长期接受治疗的患者,罕见牙龈增生,停药后该症状自行消失。
极罕见的情况包括肝功能异常、血细胞降低、皮肤及黏膜出血点、剥脱性皮炎、光照性皮炎以及急性全身性变态反应。这些反应在停药后通常会消失。对于长期接受治疗的老年男性患者,还可能罕见出现乳房肿胀的情况。在糖尿病患者中,还可能偶见血糖升高。
高剂量服用本品的患者可能会出现肌肉疼痛、手指震颤以及轻微的一过性视力改变。在刚开始接受治疗时,患者可能会由于血压降低出现短暂的意识丧失(昏厥)。对于有心绞痛病史的患者,心绞痛发生的频率、持续的时间及严重程度可能会有所增加。肾功能不全患者在接受本品治疗时,可能会出现一过性肾功能恶化。高血压伴低血容量的透析患者,由于血管扩张可能会导致血压的明显降低。在接受治疗的第一周,尿量会较前有所增加。
对于某些特定患者群体,如严重低血压、失代偿性心力衰竭的患者、重度主动脉狭窄、不稳定型心绞痛、近期心肌梗塞、正在服用利福平的患者、孕妇等,应特别注意本品的禁忌症和注意事项。医生会根据患者的具体情况,给予个性化的用药指导。
在服用本品的期间,患者应遵循医生的指导,不得擅自增减剂量或停药。若患者在接受治疗的过程中发现有说明书未记载的不良反应,应即刻向医生咨询。
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