复方酮康唑乳膏是一种常用的皮肤外用药物,主要用于治疗皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。下面,我们将围绕其成分、作用机制、适应症、禁忌、不良反应等方面进行详细解读。
成分及作用机制
复方酮康唑乳膏的主要成分包括酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素。酮康唑属于吡咯类抗真菌药,能够抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成,从而抑制真菌的生长和繁殖。丙酸氯倍他索是一种强效皮质激素,具有抗炎、抗过敏作用。硫酸新霉素是一种氨基糖苷类抗生素,能够治疗局部感染。
适应症
复方酮康唑乳膏主要用于治疗皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。对于这些疾病,该药物可以迅速缓解症状,如红斑、灼热、瘙痒、刺痛等。
禁忌
对本品成分、其他呲咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。
不良反应
1、常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其它刺激症状,毛囊炎,皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张等。
2、可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。
3、长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。
4、偶可引起变态反应性接触性皮炎。
注意事项
1、避免接触眼睛。
2、股癣患者,勿穿紧贴内裤或化纤内裤,宜穿棉织宽松内裤。
3、足癣患者,浴后将皮肤擦干(特别趾间皮肤)。宜穿棉纱袜,每天更换,鞋应透气。
4、为减少感染复发,对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣,治疗至少需2-4周,脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。
5、本品含有强效丙酸氯倍他索,若长期、大面积应用或采用封包治疗,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现,因此本品不能长期、大面积应用,亦不宜采用封包治疗。
6、本品应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位时,应在医师指导下使用。
7、如伴有皮肤感染,必须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本品直至感染得到控制。
8、用药局部有溃疡、破损时,硫酸新霉素的吸收量可增加,应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应。
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