盐酸普拉克索片是一种用于治疗特发性帕金森病体征和症状的药物,它可以单独使用,也可以与左旋多巴联用。
在服用盐酸普拉克索片时,患者可能会遇到一些不良事件,包括作梦异常、意识模糊、便秘、妄想、头昏、运动障碍、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿和偏执等。这些不良事件在帕金森病患者中较为常见,尤其是当日剂量高于1.5mg时,嗜睡的发生率会增加。
在安慰剂对照试验中,服用盐酸普拉克索片的患者中,有63%至少报告过一起不良事件,而服用安慰剂的患者中有52%报告过至少一起不良事件。其中,最常见的不良事件包括恶心、运动障碍、低血压、头昏、嗜睡、失眠、便秘、幻觉、头痛和疲劳。
需要注意的是,在使用盐酸普拉克索片的过程中,患者可能会出现病理性赌博、性欲亢进或其他异常行为。这些症状通常在减少剂量或中止治疗时是可逆的。
此外,对于肾功能损害的帕金森病患者,建议参照用法用量减少剂量。在使用多巴胺受体激动剂(包括盐酸普拉克索片)的帕金森病患者中,曾经报道过出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变,可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。
盐酸普拉克索片也可能与精神障碍相关,尤其是对于有精神障碍的患者,应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。同时,盐酸普拉克索片应避免与抗精神病药物同时应用。
在服用盐酸普拉克索片期间,患者应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。此外,由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。
孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用盐酸普拉克索片。由于缺乏人体数据,不应该在哺乳期内应用本品。然而,如果其应用不可避免的话,应中止哺乳。
盐酸普拉克索片尚无儿童用药的安全性及有效性数据。老年患者使用盐酸普拉克索片时,无特殊注意事项。
在药物过量的情况下,预期的不良事件可能与多巴胺受体激动剂药效学特点相关,包括恶心、呕吐等。
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