双氯芬酸钠缓释片是一种常用的非甾体抗炎药,主要成分是双氯芬酸钠。它主要用于治疗各种炎症和疼痛症状,如急慢性风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎、鞘炎、腰背痛、扭伤、劳损、软组织损伤、急性痛风、痛经、附件炎、牙痛、术后疼痛等。
然而,双氯芬酸钠缓释片并非没有副作用。在使用过程中,可能会出现一些不良反应,如胃肠道不适,包括上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、胀气和厌食等。严重的情况下,可能会出现胃肠道出血、溃疡和穿孔。此外,还可能影响中枢神经系统,引起头痛、头晕、晕眩、乏力、感觉障碍、失眠、烦躁、惊厥、抑郁、焦虑、恶梦、震颤、精神病反应、非感染性脑膜炎等。特殊感觉方面,可能会出现视觉障碍、听觉损伤、耳鸣、味觉障碍。皮肤反应可能表现为皮疹、荨麻疹、疱疹、湿疹、多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、Lyel综合征、红病、脱发、光敏反应、紫癜等。肾功能也可能受到影响,出现水肿、急性肾功能衰竭、泌尿系统异常等症状。肝脏也可能受损,出现血清转氨酶增高、黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎、暴发性肝炎等。血液系统也可能受到影响,出现血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。
对于有特定疾病的患者,使用双氯芬酸钠缓释片应格外小心。如对本品及阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏反应、哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。消化道溃疡禁用。此外,使用过程中应避免与其他非甾体抗炎药合并用药,并根据症状需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,以降低不良反应的风险。
在使用双氯芬酸钠缓释片时,还应注意以下几点:避免与选择性COX-2抑制剂合并用药;老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的;有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大;高血压病患者应慎用非甾体抗炎药,包括本品;有高血压和/或心力衰竭病史的患者应慎用;非甾体抗炎药可能引起严重皮肤不良反应,如剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解症;在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
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