盐酸托莫西汀胶囊,作为一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,在治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)方面取得了显著的效果。根据临床研究,盐酸托莫西汀已经在2067名ADHD的儿童或青少年和270名ADHD的成人中进行了应用,其中治疗时间超过1年的患者有169名,超过6个月的则有526名。
在儿童和青少年临床试验中,因不良事件中止治疗的患者比例相对较低,仅有3.5%在托莫西汀治疗组和1.4%在安慰剂组患者因不良事件中止了治疗。然而,需要注意的是,这些数据和内容并不适用于一般的医疗实践中预测不良反应的发生率,因为患者的特点和其它因素与临床试验中的不同。
在使用盐酸托莫西汀胶囊时,患者应当注意一些禁忌症,如过敏、MAOI(单胺氧化酶抑制剂)的使用等。此外,由于盐酸托莫西汀可能增加瞳孔扩大的危险,因此不推荐在患有狭角性青光眼的患者中使用。
在临床研究中,盐酸托莫西汀对血压和心率有一定影响,患者在接受治疗前、剂量增加时和治疗中应定期测量脉搏和血压。此外,有报道指出,盐酸托莫西汀可能导致尿潴留和排尿不畅,特别是对于成人ADHD患者。
在长期使用盐酸托莫西汀胶囊的过程中,患者的体重和身高的增长可能会受到影响。通常情况下,在经过最初的9-12个月的治疗之后,患者的体重和身高的增长会落后于根据标准人群预计的值。然而,随着治疗时间的延长,这些影响可能会逐渐减小。
需要注意的是,尽管盐酸托莫西汀在治疗ADHD方面取得了显著的效果,但在儿童和青少年的临床试验中,与安慰剂相比,用盐酸托莫西汀后产生攻击行为或敌意的发生率较大。因此,在使用盐酸托莫西汀胶囊的过程中,患者应当密切关注自身症状的变化。
最后,孕妇和哺乳期妇女在使用盐酸托莫西汀胶囊时应格外小心,因为目前尚不清楚其对胎儿和新生儿的影响。
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