依托红霉素颗粒,作为一种常用的抗生素,在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们也需要了解其可能带来的副作用以及注意事项,以确保用药安全。
首先,需要强调的是,对红霉素类药物过敏者禁用依托红霉素颗粒。此外,服药后发生肝毒性反应的情况较其他红霉素制剂更为常见。患者在服用数日或1~2周后可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状,有时甚至会出现黄疸,肝功能试验显示淤胆。但停药后,这些症状通常可恢复。
胃肠道反应也是依托红霉素颗粒常见的不良反应之一。患者可能会出现腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等症状。这些症状的发生率与剂量大小有关,剂量越大,发生率越高。
大剂量使用依托红霉素颗粒时,尤其是肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退。这与血药浓度过高(12mg/L)有关,停药后大多可恢复。过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
除了上述不良反应外,偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等副作用。在使用依托红霉素颗粒治疗溶血性链球菌感染时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。慢性肝病、肝功能损害者慎用。肾功能减退患者一般无需减少用量。因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
在使用依托红霉素颗粒的过程中,患者应密切关注自己的身体状况,一旦出现不适,应及时停药并就医。同时,患者应按照医嘱正确用药,切勿擅自增减剂量或停药。
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