瑞格列奈片是一种常用的降血糖药物，主要用于治疗2型糖尿病（非胰岛素依赖型）。本文将详细介绍瑞格列奈片的作用机理、适应症、不良反应、禁忌症和用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

瑞格列奈片的主要成分是瑞格列奈，它通过刺激胰腺释放胰岛素，降低血糖水平。适用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。

在使用瑞格列奈片的过程中，可能会出现一些不良反应。据国外文献报道，最常见的不良反应为血糖水平的变化，如低血糖。此外，还有以下不良反应：

• 免疫系统失调：非常罕见的不良反应为变态反应，一般性超敏反应或免疫反应。
• 代谢及营养失调：常见不良反应为低血糖，症状包括焦虑、头晕、出汗、震颤、饥饿和注意力不集中。未知不良反应为低血糖昏迷和低血糖意识丧失。
• 眼睛异常：非常罕见的不良反应为视觉异常，如暂时性的视力模糊和视觉异常。
• 心脏病征：罕见的不良反应为心血管疾病，如2型糖尿病伴有心血管疾病风险增加。
• 胃肠道不适：常见的不良反应为腹痛、腹泻，非常罕见的不良反应为呕吐和便秘。
• 肝胆失调：非常罕见的不良反应为肝功能紊乱、严重肝功能紊乱、肝功酶指标升高。
• 皮肤及皮下组织异常：未知的不良反应为过敏反应，如红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹。

瑞格列奈片的禁忌症包括已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者、1型糖尿病患者（胰岛素依赖型IDDM）、C-肽阴性糖尿病患者、伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者、重度肝功能异常、伴随使用吉非贝齐的患者。

在使用瑞格列奈片时，需要注意以下事项：

• 普通患者群：瑞格列奈用于治疗饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制血糖且仍有糖尿病症状的患者。与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。当患者固定服用任何口服降糖药时发生应激反应，如发烧、外伤、感染或手术，可能会出现血糖控制失败。这时，有必要停止服用瑞格列奈而进行短期胰岛素治疗。瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行研究。对于衰弱或营养不良的患者，初始及维持剂量应相对保守，并仔细地调整剂量以避免低血糖的发生。
• 特殊患者群：肝功能不全的患者应慎用瑞格列奈。肾功能损伤的糖尿病患者增加剂量时应谨慎。患者可能出现由低血糖引起的注意力不集中和意识降低。这可能导致在某些情况下（如：驾驶或操作机械时）发生危险。应告诉患者在驾驶时注意避免低血糖的发生。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：尚未在怀孕期或哺乳期妇女中进行研究。因此无法对妊娠妇女使用瑞格列奈的安全性进行评估。建议怀孕期及哺乳期妇女禁用。
• 儿童用药：儿童缺乏安全性和/或有效性方面的数据，不建议在18岁以下的儿童中使用瑞格列奈。
• 老年用药：瑞格列奈尚未在75岁以上的患者中进行研究。
• 药物过量：一项在2型糖尿病患者中开展的临床试验中，每周增加瑞格列奈的服药量，在超...

瑞格列奈片应置于15℃-25℃干燥处保存，避免儿童触及，请储存在原密封包装中。