注射用雷替曲塞是一种用于治疗不适合5-Fu/亚叶酸钙的晚期结直肠癌的药物。虽然它在治疗癌症方面具有积极作用，但患者在使用过程中也需要注意其可能产生的不良反应。

首先，雷替曲塞在胃肠道系统方面可能会引起一些不良反应，如恶心（58%）、呕吐（37%）、腹泻（38%）和食欲不振（28%）。这些症状通常在用药后一周内出现，可以使用止吐药物来缓解。腹泻通常为轻至中度，但也可能发生重度腹泻，尤其是与血液抑制有关时。在出现这些症状时，患者应遵医嘱，可能需要停止给药或减小剂量。

其次，雷替曲塞可能影响造血系统，导致白细胞减少、贫血和血小板减少。这些不良反应通常在用药后的第一或第二周内出现，第三周前恢复。但在某些情况下，可能会出现重度白细胞减少和血小板减少，需要密切监护。

此外，肝脏也可能受到雷替曲塞的影响，导致AST和ALT的升高。虽然这些变化通常表现为无症状和自限性，但患者仍需注意，并及时与医生沟通。

雷替曲塞也可能引起心血管系统的不良反应，如心律和心功能异常。然而，这些异常与潜在的情状如败血症及脱水同时发生，且治疗前超过三分之一的患者已发生心血管异常，因此不能确定与给药间的因果关系。

雷替曲塞还可能引起关节痛和张力过强等肌肉骨骼和神经系统的不良反应。皮肤、附件和特殊感官方面，可能会出现皮疹、脱皮、脱发等反应。

雷替曲塞的使用需要由专业的临床医师进行，患者在接受治疗期间应密切配合监护，以便及时发现可能的不良反应。此外，孕妇、哺乳期妇女、重度肾功能损害者禁用雷替曲塞。老年患者更易出现毒性反应，尤其是胃肠道毒性，应严格监护。