复方磺胺甲噁唑片，作为一种常用的抗菌药物，在治疗敏感菌株引起的多种感染方面发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症，了解这些信息对于合理用药至关重要。

首先，我们需要认识到，过敏反应在使用复方磺胺甲噁唑片时较为常见。这包括药疹，严重者可能发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松懈萎缩性皮炎等。此外，患者也可能出现光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应，偶见过敏性休克。

其次，中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血也是该药物可能引起的不良反应。患者可能会出现咽痛、发热、苍白和出血倾向。溶血性贫血及血红蛋白尿也是可能的副作用，尤其在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中更为常见，新生儿和小儿中较为多见。

此外，高胆红素血症和新生儿核黄疸也是使用该药物的潜在风险。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高，新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

肝脏损害也是使用复方磺胺甲噁唑片可能引起的不良反应之一。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。肾脏损害也可能发生，包括结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

除了以上提到的严重不良反应外，该药物还可能引起一些轻微的不良反应，如恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。甲状腺肿大及功能减退偶有发生。中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。

在使用复方磺胺甲噁唑片时，需要注意其禁忌症。对SMZ和TMP过敏者禁用。由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。孕妇及哺乳期妇女禁用本品。小于2个月的婴儿禁用本品。重度肝肾功能损害者禁用本品。

在使用过程中，患者还应注意一些预防措施。因不易清除细菌，某些疾病不宜选用本品作治疗或预防用药。交叉过敏反应：对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。有肝功能损害患者宜避免应用。肾功能减退患者不宜应用本品。用药期间须注意检查：全血象检查，治疗中应定期尿液检查以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。肝、肾功能检查。

总之，复方磺胺甲噁唑片作为一种抗菌药物，在治疗敏感菌株引起的多种感染方面发挥着重要作用。然而，患者在使用过程中应注意其潜在的不良反应和禁忌症，遵循医嘱，合理用药。