哌柏西利胶囊是一种针对激素受体阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的药物。它通常与芳香化酶抑制剂联合使用,作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。
在临床试验中,哌柏西利与内分泌疗法联合治疗的患者中,最常见的不良反应包括中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲乏、恶心、口腔炎、贫血、腹泻、脱发和血小板减少症。其中,中性粒细胞减少症和白细胞减少症是最常见的3级不良反应。哌柏西利治疗期间,患者可能会经历间质性肺病(ILD)或肺炎的风险,因此医生会密切监测患者的肺部症状。感染也是哌柏西利治疗期间需要关注的问题,因为哌柏西利具有骨髓抑制特性,可能会增加感染的风险。
对于绝经前/围绝经期女性患者,由于哌柏西利与芳香化酶抑制剂联合治疗时可能会影响卵巢功能,因此必须进行卵巢切除或使用促黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂抑制卵巢功能。此外,哌柏西利在危重内脏疾病(转移)患者中的疗效和安全性尚未得到充分研究。
在使用哌柏西利胶囊时,患者需要特别注意以下几点:
- 定期进行全血细胞计数监测,以便及时发现中性粒细胞减少症等血液学毒性。
- 如有发热等感染症状,应立即报告医生。
- 如有新的或恶化的呼吸道症状,应立即中断哌柏西利治疗并评估患者。
- 对于肝、肾功能异常的患者,应慎用哌柏西利,并密切监测毒性体征。
- 哌柏西利胶囊应在室温下保存,开封后的药品请保存于原包装瓶内。
总之,哌柏西利胶囊是一种有效的乳腺癌治疗药物,但在使用过程中需要注意潜在的不良反应和副作用,并遵循医生的指导进行用药。
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