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了解盐酸美金刚片:阿尔茨海默型痴呆患者的治疗选择

了解盐酸美金刚片:阿尔茨海默型痴呆患者的治疗选择
发表人:绿色医疗倡导者

盐酸美金刚片是一种用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆的药物。根据临床研究,美金刚治疗组包括1784位患者,安慰剂组包括1595位患者,结果显示美金刚的不良事件总发生率与安慰剂水平相当,且所发生的不良事件通常为轻中度。

在服用美金刚治疗的患者中,常见的不良反应包括头晕、头痛、便秘、嗜睡和高血压,但这些症状的发生率高于安慰剂组。值得注意的是,全球首次上市后临床研究累计观察到的不良事件详见说明书。

阿尔茨海默型痴呆患者常伴有抑郁和自杀倾向,曾有服用美金刚后发生此类事件的报道。因此,在使用美金刚时,患者和家属需要密切关注患者的情绪变化。

对于肾功能损害的患者,美金刚的剂量需要根据患者的肾功能情况进行调整。轻度肾功能不全(肌酐清除率50-80ml/分钟)的患者无需调整剂量,中度肾功能不全(肌酐清除率30-49ml/分钟)的患者应将剂量减至每日10mg,严重肾功能不全患者(肌酐清除率5-29ml/分钟)的剂量应为每日10mg。

目前尚无美金刚应用于肝功能损害患者的资料。癫痫患者、有惊厥病史或癫痫易感体质的患者应用美金刚时应慎重。此外,尿液pH值升高的患者服用美金刚时必须进行密切监测。

心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者应用美金刚的资料有限,因此这些患者服用美金刚时应密切观察。中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械操作能力的损害,而且美金刚可能改变患者的反应能力,因此服用美金刚的患者在驾车或操作机械时要特别小心。

美金刚片应密封保存,以保持其有效性。

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