茶碱缓释片是一种广泛应用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的药物。其主要成分是茶碱,通过直接松弛呼吸道平滑肌来缓解喘息症状。然而,茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始时,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常。血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
因此,在使用茶碱缓释片时,患者需要特别注意以下几点:
1. 对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
2. 应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
3. 肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
4. 茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化。患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
5. 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用。
在使用茶碱缓释片时,患者还应注意以下几点:
1. 遮光,密封保存。
2. 按照医生的建议和处方用药。
3. 不要随意调整用药剂量或用药间隔时间。
4. 如有不适,请及时咨询医生。
总之,茶碱缓释片是一种治疗喘息症状的有效药物,但患者在使用时需注意其毒性和副作用,并严格按照医生的建议使用。
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