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钆喷酸葡胺注射液是一种常用的磁共振造影剂,其主要成分是钆喷酸双葡胺。该药物在医疗领域有着广泛的应用,主要用于中枢神经(如脑及脊髓)、腹、胸、盆腔、四肢等人体脏器和组织的磁共振成像。
在使用钆喷酸葡胺注射液时,我们需要注意以下几点。首先,由于该药物可能引起不良反应,如面部潮红、荨麻疹、恶心、呕吐等,因此对于有过敏史或者过敏倾向的患者来说,应慎用。此外,对于严重肾损害、癫痫、低血压、哮喘及其他变态反应性呼吸道疾病患者也应慎用。
在注射过程中,应避免药液外渗,以防止引起组织疼痛。需要注意的是,部分患者用药后血清铁及胆红素值略有升高,但通常在24小时内会恢复正常。此外,钆喷酸葡胺注射液的有效增强时间为45分钟,因此静脉注射后应立即进行MRI检查。
在使用过程中,我们还应关注药物的潜在风险。研究表明,多次使用GBCAs后,痕量钆可残留于脑部及其他身体组织中。因此,为了最大限度地降低钆在脑部沉积相关的潜在风险,必须严格按照适应症和批准剂量使用,并在重复给药前进行仔细的获益风险评估和患者知情沟通。
对于孕妇及哺乳期妇女,动物试验显示钆喷酸双葡胺有轻微延缓胎儿发育的迹象,因此除非医生认为必须,否则尽量避免使用。对于2岁以下儿童,由于药代动力学尚未研究,其安全性和有效性还未得到证实。
总之,钆喷酸葡胺注射液是一种在医疗领域有着重要作用的药物,但在使用过程中我们需要注意其潜在的不良反应和风险,严格按照医嘱进行使用。
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