酮咯酸氨丁三醇注射液，作为一种非甾体抗炎药，主要用于治疗需要阿片水平镇痛药的急性严重疼痛，如手术后镇痛。然而，任何药物都有其潜在的风险和副作用，因此在使用前了解其可能的不良反应和禁忌症至关重要。

首先，酮咯酸氨丁三醇注射液在临床治疗过程中可能会发生的并发症包括胃肠道溃疡、出血、穿孔，手术后出血，肾功能衰竭，过敏及过敏样反应和肝功能衰竭。临床报道的可能与酮咯酸氨丁三醇有关的不良反应众多，包括全身性水肿、高血压、皮肤病瘙痒、疹、恶心、消化不良、胃肠疼痛、腹泻、便秘、胃气胀、胃肠胀痛、呕吐、口腔炎、紫癜、头痛、嗜睡、头晕、出汗、注射部位痛等。

此外，酮咯酸氨丁三醇注射液的使用也有其禁忌症。已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者均不宜使用。

在使用酮咯酸氨丁三醇注射液时，还需要注意以下几点：成人治疗期一般不超过5天，避免与其它非甾体抗炎药合并用药，根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。对于老年人、体重低于50公斤的患者及血清肌酐含量增高的患者，日总剂量应不超过60mg。对于小儿，仅以静注/肌注方式单次给药，肌注剂量不超过30mg，静注不超过15mg。

总之，酮咯酸氨丁三醇注射液作为一种治疗急性严重疼痛的药物，虽然疗效显著，但风险同样不容忽视。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，注意观察自身症状，一旦出现不适，应立即停药并咨询医生。